Сердечно-сосудистая клиника Сердце.Онлайн


МЕМБРАННЫЙ ПЛАЗМАФЕРЕЗ. Плазмаферез – это экстракорпоральное очищение крови от токсинов и балластных элементов. Процедура мембранного плазмафереза проводится в нашей клинике ежедневно в часы амбулаторного приема. Перед очищением крови необходимо проконсультироваться с врачом специалистом и пройти обязательные диагностические процедуры (ЭКГ, при необходимости — анализы крови). Процедура плазмафереза крови в нашей клинике проводится д.м.н Гофманом Ефимом Абрамовичем, стаж его работы в этой области более 25 лет. Записаться на консультацию к врачу можно с помощью наших регистраторов, позвонив по указанному на сайте номеру телефона. Очищение крови проводится с помощью аппарата Baxter Fenwal Autopheresis-C System обладает рядом преимуществ: используется одноигольная схема, обеспечивающая пациенту максимальный комфорт; время процедуры сокращается за счет непрерывного процесса очищения крови; стерильный контур однократного применения надежно защищает от риска заражения крови; непрерывный компьютерный мониторинг за ходом процедуры гарантирует абсолютную безопасность. Мембранный плазмаферез проводится в стерильных условиях, что обеспечивает дополнительную защиту от заражения крови. Принцип работы аппарата Baxter Fenwal Autopheresis-C System заключается в заборе крови, разделении ее на плазму и составные элементы (эритроциты, лейкоциты и тромбоциты). После чего клетки крови возвращаются в организм, а плазма собирается в отдельный контейнер и утилизируется. Подготовка к процедуре плазмафереза Перед процедурой очистки крови плазмаферезом необходимо проконсультироваться с врачом-трансфузиологом. Если на этапе консультации не будут обнаружены явные противопоказания, пациента допускают к лечению. Расширенное обследование включает осмотры терапевтом и кардиологом, ЭКГ анализы крови (клинический, биохимический и коагулограмму). Показания к процедуре плазмафереза Мембранный плазмаферез – это безопасная процедура, которую используют в терапевтических и профилактических целях. У плазмафереза не существует ограничений по полу и возрасту. Метод применяется для лечения годовалых детей и беременных (если в этом есть необходимость), а в преклонном возрасте является самым эффективным в борьбе со многими патологиями, включая кожные. Более двухсот патологий отнесено Всемирной Ассоциацией по гемаферезу к показаниям для проведения процедуры чистки крови плазмаферезом. Этот список пополняется каждый год и включает разнообразные заболевания: интоксикации различной этиологии, аутоиммунные, хронические инфекционные, аллергии, дерматологические заболевания. Патология органов дыхания. Пневмония, гемосидероз, пневмониты, альвеолит, астма, гранулематоз Вегенера. Патология органов зрения. Уевиты, офтальмопатии, псевдотумор, ретинопатия Патология ЖКТ. Воспаления ЖКТ, язва Патология печени. Энцефалопатия, гепатиты. Патология почек. Инфекционные патологии, нефриты. Патология ССС. Аллергические патологии сердца, миокардиты, узелковый периартериит, ишемия, постинфарктные синдромы, стенокардия, кардиомиопатии, коронаросклероз, кардиты, гиперлипидемия, энцефалопатия, наследственная гиперхолестеринемия. Патология эндокринной системы. Болезнь Адиссона, полинейропатия, сахарный диабет, нефропатия, аллергический энцефалит, ретинопатия. Патология ЦНС. Разрушение миелиновой оболочки нейронов ЦНС, вирусные инфекции, рассеянный склероз. Патология иммунной системы. Поллинозы, гиперчувствительность, васкулиты, дерматит, гипергаммаглобулинемии, различные аллергии. Патология соединительной ткани. Ревматоидный артрит, склеродермия, ожоговая болезнь, дерматомиозит, красная волчанка. Когда невозможно провести плазмаферез Несмотря на безопасность процедуры плазмафереза, метод имеет абсолютные и относительные противопоказания. В случае противопоказаний, которые могут быть устранены, необходимо прежде заняться лечением патологий. При неотложных состояниях и лекарственной непереносимости плазмаферез проводится по решению врача. Без предварительной диагностики процедура плазмафереза не проводится. В случае подозрения на какое-либо заболевание врач может направить на дополнительные исследования, чтобы исключить возможные риски. Игнорирование уточняющего обследования может привести к осложнениям, например, к внутреннему кровотечению или тяжелой форме аритмии. Относительные противопоказания Анемия, пониженное АД, язвенная болезнь, менструация, шоковое состояние, инфекционные заболевания. Абсолютные противопоказания Печеночная недостаточность, сердечная недостаточность, травмы внутренних органов, психические расстройства, низкая свертываемость крови, инсульт, необратимые изменения в мозге, необратимые изменения в сердце, аритмия, гипопротеинемия, варикоз, патологии печени, наружное и внутреннее кровотечения. Что ожидать от процедуры плазмафереза Плазмаферез – это способ очищения организма от скопившихся в плазме крови токсинов, антител, антиген, возбудителей воспалительных заболеваний и аллергенов. Процедура обладает мощным терапевтическим эффектом и активно применяется в современной медицине (в токсикологии, наркологии, гастроэнтерологии, дерматологии и т. д.) Плазмаферез не может быть первым и единственным терапевтическим методом, пока не установлено, что иные способы лечения заболевания не приносят результата. Для профилактики заболеваний и повышения иммунитета достаточно одной процедуры плазмафереза в год. Особенно важно очищать кровь людям, проживающим в мегаполисах или работающим на вредных производствах. В терапевтических целях лечащий врач может назначить плазмаферез курсом. Например, при заболеваниях кожи курс включает от 3 до 5 процедур, а при аллергических забоелвнаиях может ограничиться 2 сеансами. Терапевтический эффект от одного сеанса плазмафереза: активизация иммунитета; повышает текучесть крови; улучшает работу внутренних органов; уменьшает уровень холестерина; улучшает общее самочувствие. После плазмафереза необходимо восстановление, поэтому пациент остается в лежачем положении до 1 часа. Также врач может рекомендовать воздержаться от бани, горячей ванны и длительного пребывания под открытым солнцем. Иногда после процедуры назначается постельный режим. Наше оборудование Мы проводим лечение на аппаратах Baxter Fenwal Autopheresis-C System. Это ведущий производитель оборудования для мембранного плазмафереза.

ХОЛТЕРОВСКОЕ МОНИТОРИРОВАНИЕ ЭКГ.

Преимущества холтеровского мониторирования ЭКГ Большинство людей проходят электрокардиографию несколько раз в жизни. Но если обычно она длится 10-15 минут, то холтеровское суточное мониторирование ЭКГ продолжается от 24 до 72 часов. В этот период специальный регистратор проводит непрерывную диагностику сердечной деятельности. Выявляются даже те кардиологические болезни, которые протекают без явных симптомов. Обычная электрокардиограмма чаще всего не выявляет нерегулярные нарушения ритма сердца, а круглосуточные исследования смогут это сделать. Процесс проходит безболезненно и в привычных для вас домашних условиях. Он не имеет каких-либо рисков для вашего здоровья. Аппарат не проводит электричество, и угрозы поражения током не существует. Суточное мониторирование по холтеру: какую информацию получает врач? По сравнению с обычной электрокардиографией данный метод позволяет врачу получить уникальную информацию: состояние миокарда при обычной вашей активности; оценку работы сердца во сне; изменения частоты, регулярности ритма сердца; последствия эмоциональных и физических нагрузок. Данные показатели не удастся изучить иным методом. Также в нашей клинике вам предложат расширенную диагностику – суточное холтеровское мониторирование ЭКГ и АД. В этом случае врач исследует еще и изменения артериального давления в течение суток. Суточное мониторирование артериального давления (СМАД) и Холтер – важный инструмент для постановки точного диагноза при гипертонии. Он намного превосходит по эффективности разовые измерения АД, так как пациент во врачебном кабинете может испытывать волнение, и измерение не даст объективной картины. Суточное мониторирование ЭКГ и АД – это надежный способ оценить изменения артериального давления во время вашей повседневной деятельности. Во время круглосуточного исследования фиксируются кратковременные и ночные подъемы давления. Исследовать их другими способами нельзя. Холтеровское мониторирование экг: показания нарушения сердечного ритма; бессимптомные сердечные патологии; нарушения проводимости сердечной мышцы; ишемическая болезнь сердца; обмороки по неясным причинам; оценка эффективности кардиологического лечения; оценка работы электрокардиостимулятора. Противопоказания Суточное мониторирование ЭКГ и АД не проводится одновременно с интенсивными диагностическими обследованиями, в частности с анализами крови, рентгеновским обследованием, физиотерапевтическими процедурами. Накануне обследования проконсультируйтесь с врачом относительно возможной отмены лекарственных препаратов. Как проходит суточное мониторирование по Холтеру? Специальная подготовка не проводится. Многих пациентов беспокоят возможные неудобства от ношения аппарата. На самом деле вы не ощутите никакого дискомфорта, а ваш ритм жизни на период прохождения процедуры совершенно не изменится. Врач закрепит кардиорегистратор на лямке под вашим плечом или на поясе и присоединит к телу одноразовые электроды. Аппарат будет незаметен под одеждой, и вы привыкнете к нему за 1-2 часа. Вы получите готовую форму дневника, куда необходимо делать несложные записи, касающиеся времени сна, бодрствования, приема лекарств, видов деятельности, эмоций, жалоб на самочувствие. Большое значение придается характеру боли: нарастающая, внезапная, тупая, давящая, ноющая. Стоит отметить, что во время исследования нельзя мочить прибор. Наденьте облегающую футболку или рубашку, чтобы предотвратить возможное отклеивание электродов. Регистратор выглядит следующим образом:

Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру: расшифровка результатов Сделанную портативным аппаратом запись анализирует специальная компьютерная программа. Одновременно врач изучает записи вашего дневника. Расшифровка холтеровского мониторирования ЭКГ с уточненным диагнозом выдается вам в течение 1 часа. Обследование в нашей клинике Обратившись за проведением диагностической процедуры "холтеровское мониторирование экг" в нашу клинику, вы получаете ряд преимуществ: доступная цена суточного мониторирования ЭКГ; возможность мониторирования не только 24 часа, но и 48 часов; одноразовые расходные материалы (в частности электроды); процедура проводится посредством современного портативного кардиорегистратора; опытные кардиологи , имеют действующие сертификаты по специальности;

СМАД

Диагностика с помощью обычного тонометра на приёме у врача далеко не всегда бывает объективна, так как могут возникнуть следующие моменты: «синдром белого халата» - показания тонометра, снятые в кабинете, заметно превышают реальные; по пути в больницу либо сидя в очереди, вы, наоборот, успокаиваетесь, и подтвердить ваши жалобы цифрами становится невозможно. Значит ли это, что диагностика, скажем, гипертонии растянется на недели? Нет! В таких случаях наша клиника рекомендует воспользоваться услугой СМАД. Что такое СМАД? За данной аббревиатурой кроется очень простая расшифровка: СМАД – это суточное мониторирование артериального давления. В чем суть обследования? В процессе суточного мониторирования АД специальная манжета на вашем плече через определенные временные интервалы измеряет уровень вашего давления. Через 24/48 часов после установки датчиков вы получите максимально полную картину: среднесуточное значение, средние показания в течение дня и ночью, уровень нагрузки на внутренние органы, количество и частота эпизодов с повышением или снижением давления. В чем плюсы СМАД (суточного мониторирования АД)? Исследование позволяет получить всю необходимую информацию амбулаторно, то есть без помещения вас в стационар. От вас требуется только провести день максимально близко к обычному времяпрепровождению, избегая чрезмерных физических нагрузок и не забывая вести дневник активности. Каковы показания для исследования СМАД? Суточное мониторирование АД показано всем, кто беспокоится о своем самочувствии, а особенно ‒ в следующих случаях: повышенное артериальное давление, приступы стенокардии; инфаркт миокарда, инсульт в анамнезе; эпизодические боли в сердце, ощущение разбитости по утрам; избыточная масса тела, заболевания почек, сахарный диабет, склонность к обморокам; семейная история заболеваемости гипертонией, цереброваскулярной болезнью и острыми нарушениями кровообращения мозга; привычные низкие цифры давления, нейроциркуляторная астения, вегетососудистая дистония; беременность (чтобы исключить патологии). СМАД: есть ли противопоказания? Да, как и любая процедура, суточное мониторирование АД имеет определенные противопоказания: абсолютные: осложнения во время предыдущего мониторирования; кожные заболевания в области крепления регистратора (на плече); сокращение количества тромбоцитов или их неполноценный качественный состав; прочие заболевания крови в период обострения; травмы верхних конечностей и заболевания с поражением сосудов верхних конечностей; относительные: плохая переносимость самой процедуры исследования; выраженные нарушения ритма и проводимости; систолическое АД свыше 200 мм рт. ст. Нужна ли особая подготовка к процедуре СМАД? Суточное мониторирование АД не требует особой подготовки, кроме внутреннего настроя. Небольшой регистратор практически незаметен и абсолютно не мешает свободе передвижения. От вас требуется только ответственность в ведении дневника активности. Старайтесь как можно точнее указывать время происходящих с вами событий, это станет неоценимым подспорьем в расшифровке результатов и позволит точнее подобрать схему лечения. Регистратор выглядит следующим образом:

Где проводят СМАД? Суточное мониторирование артериального давления (АД) позволит вам «поймать» сердечно-сосудистые заболевания на самой ранней стадии. Наши преимущества: современное высокотехнологичное оборудование; высококлассные специалисты, имеющие сертификаты о повышении квалификации и большой опыт проведения функциональных исследований; широкий набор методов исследования для постановки наиболее точного диагноза.